ADHD(注意欠陥多動性障がい)
ADHDとは?
不注意・衝動性・多動性があるといわれており、
見た目からはわかりにくいため色々な場面で大人
から叱られることが多いと言われています。
二次障がいに及ぶケースもあり、叱られて自信を
失い自分を卑下したり、長年達成感や成功体験が
ない状況が続くと不安症状やうつ症状を併発する
恐れがあります。それが原因で不登校、引きこも
りとなるケースが確認されています。
決してしつけが悪いことが原因ではなく、現在で
も原因が明確にわかっているわけではありません。
◆保護者の気づきケース
-子どもの発達ごとにみられる特徴 -
① 0~1歳 乳児期
かんしゃくを起こしたり抱かれることを嫌がる
ことがあり、育児における疲労感と困難さを
感じるケースが多いとされています。
② 1~3歳 幼児前期
多動性により保護者にとって気の休まるときが
少なくなり、他の子どもとのなんらかの違いの
感覚を覚える。わがままが多くで言葉も遅く、
対人関係面でも乱暴さが目立ち、保護者が
子どもに対する否定的な感情が強まることが
あると一般的にいわれています。
③ 3~6歳 幼児後期
衝動的行動、集団行動が取れない、注意がとおら
ないなどが周りから聞かれます。言葉が急激に
伸びてくる時期で思ったことをすぐに口に出して
しまう困った言動も目立ちます。チックや吃音
(どもり)などが出たりするケースも見られます。
④ 6~12歳 学童期
コミュニケーションが下手、いじめ、いじめる等
で仲間外れになったり、子どもが劣等感を感じる
ことも増えてきます。学習低下を招くこともあり
、自尊心が傷つくことも多々あります。学校や
家庭で、怒られることから逃れるために嘘をつい
たり、自傷他害がでてきたり、時には非行が出る
こともあります。ADHDの症状よりも情緒・
行動上の二次障がいが目立ってくることも
特徴と言われています。
⑤ 12歳~18歳 思春期
思春期になり二次的な問題は複雑化し、学習意欲
低下、無気力さ、投げやりな態度が出てきます。
保護者や大人との衝突も多く見られるようになり
不登校、引きこもり、自傷行為等が見られます。
生きることのしんどさ、低い自己評価観が鮮明
になる時期といわれています。
◆学校での一般的な対応
当事者を理解することから始めて、「努力
不足」「怠け者」というレッテルを貼られない
ような雰囲気づくりが重要です。学校での予定を
可視化して「見える」かたちで提供し、見通しを
立てて、安心して集中できるような同じパターン
(道筋)をつくってあげることが効果的です。
自分を理解してくれる先生、空間、場所を
提供することで安心して失敗しながらも、
成功体験を獲得していけるように支援する
のが理想だと言われています。
◆放課後等デイサービスでの対応
当事者が落ち着ける環境づくりをした後、
クールダウンできる静養室、ハンモック等、
様々な教具遊具器具を利用して感覚を刺激
するなど、当事者の難しさにアプローチ
していきます。また、安心して自分の好きな
体験をしていくことで「自己肯定感」「自己
有用感」を獲得していきます。仲間との時間
や自分が大切にされているという安心感を
持ちながら、適度にトライ&エラーを繰り
返して成功体験を積み上げていきます。
成功体験を積み重ねることで自信と意欲向上
が期待できます。勉強に関しても、自分が
できる内容の課題をスタッフと一緒に
個別学習支援も行うことで、自信や「自分
なりのペース」で自己肯定感を下げることなく
着実に学びを進めていくことができます。
放課後等デイサービスが第二の居場所に
なることで、日常生活の困りごとが可視化
されて、学校、家庭、デイで連携して本人
の居場所を良いものにすることができる
と考えられます。